Alterações visuais na gestação

13 de julho de 2020
Alterações visuais na gestação

Enjôo, azia, ganho de peso, dores nas costas… esses são alguns dos sintomas comuns na gravidez. Mas, você sabia que o período gestacional pode afetar também a visão? A gestação traz uma série de mudanças e afeta quase todas as partes do corpo da mulher e, claro, os olhos não são exceção.

A maioria dessas mudanças ocorre devido às alterações hormonais, alterações do metabolismo e da circulação sanguínea. Ainda que a maioria dos efeitos visuais da gravidez seja temporária, alguns podem mascarar problemas sérios e que precisam ser resolvidos com urgência.

Confira algumas das mudanças relacionadas à visão que as mulheres podem apresentar durante a gestação:

Turvação visual

Uma queixa comum entre gestantes é a visão embaçada. Devido à retenção de líquidos (um efeito bem comum da gravidez), a espessura e a curvatura da córnea podem mudar temporariamente, causando visão turva ou distorcida, bem como intolerância ao uso de lentes de contato. Normalmente a mudança é discreta, mas, se a sua visão for significativamente alterada, procure um oftalmologista!

Estudos mostram também uma perda transitória da acomodação durante e após a gravidez. Acomodação é o mecanismo ocular que nos permite uma boa visão de perto e insuficiência de acomodação pode estar relacionada à amamentação. Por isso, é muito comum gestantes apresentarem dificuldades que antes não existiam para ler o celular, bulas, rótulos, etc.

Se você fizer uso de óculos ou lentes de contato e a mudança em sua visão for importante, sua prescrição pode precisar ser alterada temporaramente. Mas, isso geralmente é desnecessário, já que sua córnea retornará à sua forma normal depois de ganhar seu bebê.

Alteração da pressão ocular

A pressão intraocular diminui durante a gravidez em aproximadamente 10% das gestantes. Este fato é registrado, principalmente, durante a segunda metade da gravidez, e tende a persistir por vários meses após o parto.

Essa diminuição da pressão ocular ocorre pelo aumento do escoamento do humor aquoso (líquido intraocular) e, também, pela redução de sua produção provocada por alterações hormonais.

Já foi descrito melhora do glaucoma pré-existente durante a gravidez, sendo raro o aparecimento do quadro glaucomatoso durante o período gestacional.

Olhos Secos

Coceira, vermelhidão, sensibilidade à luz, sensação de areia nos olhos. É normal que seus olhos fiquem um pouco mais secos, cansados ou irritados durante a gravidez. As alterações hormonais podem afetar a produção e qualidade da lágrima, causando irritação e desconforto. Usar lentes de contato, especialmente por longos períodos, pode ser um pouco mais desconfortável para gestantes, principalmente porque a lente de contato aumenta a evaporação da lágrima.

Se você estiver com os olhos secos, consulte o seu oftalmologista! Existem colírios lubrificantes que são super seguros para uso durante a gravidez.

Doença de Graves

A doença de Graves (doença auto-imune que afeta a tireóide) pode agravar no início da gravidez, havendo melhora a partir da metade da gestação, com recorrência no período pós-parto.

Machas escuras no campo visual

O problema está associado a uma condição na gravidez chamada de pré-eclâmpsia. Caracterizada pelo aumento da pressão arterial, além do inchaço no corpo, aparecimento de manchas ou pontos pretos (chamado de escotomas) no campo de visão estão entre as consequências da doença. O quadro é um pouco mais grave, já que pode evoluir para eclâmpsia e colocar em risco mãe e bebê. Para a detecção precoce do problema, é necessário fazer, durante a gravidez, o exame de fundo de olho, ou mapeamento de retina. O oftalmologista consegue avaliar as artérias, veias e saúde do nervo da retina

Gravidez e Diabetes

O diabetes é uma condição na qual o nível de açúcar no sangue é muito alto porque o corpo não pode metabolizá-lo corretamente. O alto nível de açúcar no sangue pode causar danos aos delicados vasos sanguíneos que suprem a retina. Estes danos podem resultar em crescimento anormal de novos vasos sanguíneos, causando o que chamamos de retinopatia diabética. Pessoas que têm retinopatia diabética apresentam visão turva e, em alguns casos, perda de visão significativa e até cegueira permanente.

Esta é uma das condições oculares mais perigosas durante a gestação. Se você tem diabetes ou desenvolveu diabetes gestacional, você está susceptível ao desenvolvimento ou a um rápido aumento na progressão da retinopatia diabética , pois a gravidez é considerada fator de risco independente para progressão de retinopatia diabética. Outros fatores que podem piorar a doença na retina são longa duração do diabetes e glicemia mal controlada.

Se você tiver algum tipo de diabetes (tipo 1, 2 ou gestacional), você deve realizar pelo menos um exame oftalmológico completo durante a gravidez.

Se você tem diabetes e está planejando engravidar, converse com seu médico e oftalmologista. Eles irão monitorar sua condição durante toda a gravidez, para que você e seu bebê possam estar o mais saudáveis e seguros possível.

Dr. Peter Ferenczy

Dr. Peter é formado pela Universidade Federal do Paraná e tem especialização em Oftalmologia pelo Hospital de Clínicas do Paraná. É mestre em Oftalmologia e Ciências Visuais pela Universidade Federal de São Paulo. Se aperfeiçoou no Brasil e no exterior em Cirurgia de Catarata a Laser e Cirurgia Refrativa. É colaborador do serviço de residência do Hospital de Olhos do Paraná, onde atua como médico preceptor e cirurgião. Dedica-se ao aperfeiçoamento científico estando atualizado na comunidade científica e participa dos maiores congressos na área.

CRM-PR 25.014 / RQE 17417

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